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數(shù)據(jù)庫 ? 投融資咨詢
關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(國辦發(fā)〔2017〕44號)
作者:   來源: 中華人民共和國中央人民政府  日期: 2021-02-05  人氣: 4631 

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu):

鼓勵社會力量提供醫(yī)療服務(wù),是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求,是繁榮壯大健康產(chǎn)業(yè)、釋放內(nèi)需潛力、推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的重要舉措,對推進健康中國建設(shè)、全面建成小康社會具有重要意義。新一輪醫(yī)改以來特別是黨的十八大以來,深化醫(yī)改取得重大進展和明顯成效,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性顯著提升,健康服務(wù)業(yè)政策環(huán)境明顯改善,社會辦醫(yī)加快發(fā)展。隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平提高,多樣化、差異化、個性化健康需求持續(xù)增長,社會辦醫(yī)服務(wù)內(nèi)容和模式有待拓展升級,同時仍存在放寬準入不徹底、扶持政策不完善、監(jiān)管機制不健全等問題。在切實落實政府責任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ)上,為進一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力,調(diào)動社會辦醫(yī)積極性,支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù),經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)提出以下意見:

一、總體要求

(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略,認真落實黨中央、國務(wù)院決策部署,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞推進健康中國建設(shè),堅定不移深化醫(yī)改,以提高人民健康水平為核心,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,確保實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),正確處理政府和市場關(guān)系,在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導并適當引入競爭機制,在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場要有活力,持續(xù)深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革,落實政府責任,加強規(guī)范管理和服務(wù)監(jiān)管,加快推進醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,培育經(jīng)濟發(fā)展新動能,滿足群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。

(二)基本原則。

以人為本、統(tǒng)籌推進。把提升全民健康素質(zhì)作為根本出發(fā)點和落腳點,利用全社會資源加快補齊醫(yī)療事業(yè)發(fā)展短板,堅持把社會效益放在首位,努力實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益相統(tǒng)一,切實維護人民群眾健康權(quán)益。

需求引領(lǐng)、供給升級。瞄準供需矛盾突出領(lǐng)域,以先進技術(shù)、特色服務(wù)、品牌質(zhì)量為重點,充分釋放社會辦醫(yī)潛力和活力,促進人才、資金、技術(shù)等要素合理流動、充分發(fā)展,推動社會辦醫(yī)服務(wù)創(chuàng)新、業(yè)態(tài)升級,與政府辦醫(yī)共同發(fā)展、有序競爭。

放寬準入、優(yōu)化服務(wù)。加大力度消除社會辦醫(yī)的體制機制障礙,降低準入門檻,簡化審批流程,提高審批效率。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁,營造公平競爭環(huán)境,促進社會力量踴躍提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。

嚴格監(jiān)管、有序發(fā)展。加快轉(zhuǎn)變政府職能,把工作重心從事前審批轉(zhuǎn)到加強事中事后監(jiān)管,強化政府在制度建設(shè)、標準制定、市場監(jiān)管等方面職責,加強指導監(jiān)督,嚴厲打擊擾亂市場秩序的行為,促進社會辦醫(yī)守法誠信經(jīng)營、規(guī)范健康發(fā)展。

(三)目標任務(wù)。到2020年,社會力量辦醫(yī)能力明顯增強,醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽度顯著提高,專業(yè)人才、健康保險、醫(yī)藥技術(shù)等支撐進一步夯實,行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。打造一大批有較強服務(wù)競爭力的社會辦醫(yī)療機構(gòu),形成若干具有影響力的特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),服務(wù)供給基本滿足國內(nèi)需求,逐步形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。

二、拓展多層次多樣化服務(wù)

(四)鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展社會力量舉辦、運營的高水平全科診所,建立包括全科醫(yī)生、護士等護理人員以及診所管理人員在內(nèi)的專業(yè)協(xié)作團隊,為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的簽約服務(wù),在轉(zhuǎn)診、收付費、考核激勵等方面與政府辦醫(yī)療機構(gòu)提供的簽約服務(wù)享有同等待遇。鼓勵社會辦全科診所提供個性化簽約服務(wù),構(gòu)建診所、醫(yī)院、商業(yè)保險機構(gòu)深度合作關(guān)系,打造醫(yī)療聯(lián)合體。

(五)加快發(fā)展專業(yè)化服務(wù)。積極支持社會力量深入??漆t(yī)療等細分服務(wù)領(lǐng)域,擴大服務(wù)有效供給,培育專業(yè)化優(yōu)勢。在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等??埔约翱祻?、護理、體檢等領(lǐng)域,加快打造一批具有競爭力的品牌服務(wù)機構(gòu)。鼓勵投資者建立品牌化??漆t(yī)療集團、舉辦有??苾?yōu)勢的大型綜合醫(yī)院。支持社會力量舉辦獨立設(shè)置的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護等專業(yè)機構(gòu),面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù)。

(六)全面發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,鼓勵社會力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)。促進有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)等機構(gòu)做大做強,實現(xiàn)跨省市連鎖經(jīng)營、規(guī)模發(fā)展。有條件的地方可相對集中設(shè)置只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所,打造中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域,并推動從注重疾病治療轉(zhuǎn)向同時注重健康維護,發(fā)展治未病、康復等多元化服務(wù)。推進國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地和示范項目建設(shè)。

(七)有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)瞄準醫(yī)學前沿,組建優(yōu)勢學科團隊,提供以先進醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。適應(yīng)生命科學縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應(yīng)用和融合創(chuàng)新的新趨勢,穩(wěn)妥有序推動精準醫(yī)療、個性化醫(yī)療等服務(wù)發(fā)展。推動經(jīng)依法依規(guī)批準的新型個體化生物治療產(chǎn)品標準化規(guī)范化應(yīng)用。推廣應(yīng)用高性能醫(yī)療器械。持續(xù)推動成熟可靠的前沿醫(yī)療技術(shù)進入臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化機制建設(shè)。

(八)積極發(fā)展個性化就醫(yī)服務(wù)。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立方便快捷的就醫(yī)流程,營造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,為有需要的患者提供遠程會診、專人導醫(yī)陪護、家庭病房等多種個性化的增值、輔助服務(wù),全面提高服務(wù)品質(zhì)。積極探索診療、護理、康復、心理關(guān)懷等連續(xù)整合的服務(wù),進一步提升就醫(yī)體驗,多方位滿足患者身心健康需要。

(九)推動發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。促進醫(yī)療與養(yǎng)老融合,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù),建立健全與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制,興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。促進醫(yī)療與旅游融合,發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè),以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心,豐富健康旅游產(chǎn)品,培育健康旅游消費市場。促進互聯(lián)網(wǎng)與健康融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),促進云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合,大力發(fā)展遠程醫(yī)療服務(wù)體系。促進體育與醫(yī)療融合,支持社會力量興辦以科學健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康管理機構(gòu)。

(十)探索發(fā)展特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。醫(yī)療資源和區(qū)位等基礎(chǔ)條件較好的地方,可以探索以社會力量為主,打造特色鮮明、具有競爭力和影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),更好滿足國內(nèi)外較高層次健康消費需求。堅持合理定位、科學規(guī)劃,在土地規(guī)劃、市政配套、機構(gòu)準入、人才引進、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體制機制創(chuàng)新,著力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。有條件的地方可探索醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展,健康服務(wù)與醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學教育相協(xié)同的集聚模式。堅持以市場需求為導向,發(fā)揮企業(yè)在產(chǎn)業(yè)集聚中的主體作用,地方各級政府要統(tǒng)籌好本行政區(qū)域內(nèi)的集聚區(qū)差異化發(fā)展,并提供必要的公共服務(wù)和配套支持。堅決避免脫離實際、一哄而上、盲目重復建設(shè),杜絕簡單園區(qū)建設(shè)或變相搞房地產(chǎn)開發(fā)。有關(guān)部門要加強跟蹤指導,及時總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)揮示范作用。

三、進一步擴大市場開放

(十一)放寬市場準入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求,制定完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,完善規(guī)劃調(diào)控方式,優(yōu)化配置醫(yī)療資源,促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展,凡符合規(guī)劃條件和準入資質(zhì)的,不得以任何理由限制。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備可合理放寬規(guī)劃預(yù)留空間。個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。在審批??漆t(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置時,將審核重點放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上,在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,動態(tài)調(diào)整相關(guān)標準規(guī)范。根據(jù)群眾健康需求和社會辦醫(yī)發(fā)展需要,完善眼科醫(yī)院等部分醫(yī)療機構(gòu)基本標準。及時制定新型機構(gòu)標準,引導和支持醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。

(十二)簡化優(yōu)化審批服務(wù)。國家制定社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前跨部門全流程綜合審批指引,各地要出臺實施細則,優(yōu)化規(guī)范各項審批的條件、程序和時限,精簡整合審批環(huán)節(jié),向社會公布后實施。積極推進一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批,推廣網(wǎng)上審批,進一步優(yōu)化政府服務(wù)。取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料,嚴禁違反法定程序增減審批條件,相關(guān)規(guī)劃和政策要向社會及時公開。落實連鎖經(jīng)營的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊登記手續(xù)的政策,鼓勵健康服務(wù)企業(yè)品牌化連鎖化經(jīng)營。加快規(guī)范統(tǒng)一營利性醫(yī)療機構(gòu)名稱。

(十三)促進投資與合作。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方,加強資本與品牌、管理的協(xié)同,探索委托知名品牌醫(yī)療實體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團開展經(jīng)營管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)投資機構(gòu)、并購基金等,加強各類資源整合,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補,培育上水平、規(guī)?;尼t(yī)療集團。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求,與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系,支持社會力量辦好多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴格落實公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,除保留合理部分外,逐步交由市場提供。

(十四)提升對外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作方式來華舉辦高水平醫(yī)療機構(gòu),積極引進專業(yè)醫(yī)學人才、先進醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗和優(yōu)秀經(jīng)營模式。外資投資辦醫(yī)實行準入前國民待遇加負面清單管理,進一步簡化優(yōu)化審批核準事項。大力發(fā)展醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易,貫徹落實“一帶一路”戰(zhàn)略,加強健康產(chǎn)業(yè)國際合作與宣傳推介,支持包括社會辦醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的各類經(jīng)營主體開展面向國際市場和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易,打造具有國際競爭力的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易機構(gòu)及健康旅游目的地。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),提升中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)模和質(zhì)量,培育國際知名的中醫(yī)藥品牌、服務(wù)機構(gòu)和企業(yè)。積極發(fā)揮龍頭中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和行業(yè)組織作用,主動開展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)則和標準制定,構(gòu)筑面向全球的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易促進體系。

四、強化政策支持

(十五)加強人力資源保障。適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學教育專業(yè)結(jié)構(gòu),加強急需緊缺醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng),加大健康服務(wù)人才培養(yǎng)培訓力度,強化高層次人才隊伍建設(shè)。支持醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員出國(境)培訓,提升國內(nèi)醫(yī)學人才培養(yǎng)水平。改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦法,全面實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,醫(yī)師個人以合同(協(xié)議)為依據(jù),可在多個機構(gòu)執(zhí)業(yè),促進醫(yī)師有序流動和多點執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)師電子注冊制度,簡化審批流程,縮短辦理時限,方便醫(yī)師注冊。推動建立適應(yīng)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的人員聘用退出、教育培訓、評價激勵、職務(wù)晉升、選拔任用機制。鼓勵公立醫(yī)院建立完善醫(yī)務(wù)人員全職、兼職制度,加強崗位管理,探索更加靈活的用人機制。醫(yī)師可以按規(guī)定申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),鼓勵醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會辦醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員,合同(協(xié)議)期內(nèi)可代表該機構(gòu)參加各類學術(shù)活動,本人可按規(guī)定參加職稱評審。各地要制定具體辦法,切實落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇相關(guān)政策。

(十六)落實完善保險支持政策。落實將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點范圍的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)保管理機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,在程序、時限、標準等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待。協(xié)議管理的醫(yī)療機構(gòu)條件及簽約流程、規(guī)則、結(jié)果等要及時向社會公開。豐富健康保險產(chǎn)品,大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險有序銜接的商業(yè)健康保險。加強多方位鼓勵引導,積極發(fā)展消費型健康保險。建立經(jīng)營商業(yè)健康保險的保險公司與社會辦醫(yī)療機構(gòu)信息對接機制,方便患者通過參加商業(yè)健康保險解決基本醫(yī)療保險覆蓋范圍之外的需求。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)和健康管理機構(gòu)聯(lián)合開發(fā)健康管理保險產(chǎn)品,加強健康風險評估和干預(yù)。支持商業(yè)保險機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)共同開發(fā)針對特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進檢查檢驗服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等的保險產(chǎn)品。加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。推動商業(yè)保險機構(gòu)遵循依法、穩(wěn)健、安全原則,以戰(zhàn)略合作、收購、新建醫(yī)療機構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實推廣商業(yè)健康保險個人所得稅稅前扣除政策。

(十七)推進醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。推動企業(yè)提高創(chuàng)新、研發(fā)能力,實現(xiàn)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達到或接近國際先進水平,更好支持多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。支持自主知識產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應(yīng)用。推進藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革,加快臨床急需的創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評。對經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的,按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點范圍,鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓中心,形成示范應(yīng)用—臨床評價—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進醫(yī)研企結(jié)合,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)與國內(nèi)外科研機構(gòu)、醫(yī)學院校、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學科技創(chuàng)新合作,搭建醫(yī)學科研成果轉(zhuǎn)化平臺,為醫(yī)療新技術(shù)新產(chǎn)品臨床應(yīng)用提供支持,打造一批醫(yī)學研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心。

(十八)加強財稅和投融資支持。各地要嚴格按照有關(guān)規(guī)定全面落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)各項稅收優(yōu)惠政策,對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅,進一步落實和完善對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。由政府負責保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過政府購買服務(wù)的方式提供,逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。鼓勵各類資本以股票、債券、信托投資、保險資管產(chǎn)品等形式支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)融資。積極發(fā)揮企業(yè)債券對健康產(chǎn)業(yè)的支持作用。加快探索社會辦醫(yī)療機構(gòu)以其收益權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押開展融資活動的政策,條件成熟時推廣。在充分保障患者權(quán)益、不影響醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康運行的前提下,探索擴大營利性醫(yī)療機構(gòu)有償取得的財產(chǎn)抵押范圍。

(十九)合理加強用地保障。鼓勵各類投資主體按照統(tǒng)一的規(guī)則依法取得土地,提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)社會實際需求,有序適度擴大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括私人診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機構(gòu)用地,均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應(yīng);不符合劃撥用地目錄且只有一個意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。

五、嚴格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律

(二十)完善管理制度和標準。探索包容而有效的審慎監(jiān)管方式,推動制修訂相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和標準,規(guī)范提高服務(wù)質(zhì)量。健全醫(yī)療機構(gòu)評審評價體系,對社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)的評審評價實行同等標準。鼓勵行業(yè)協(xié)會等制定推廣服務(wù)團體標準和企業(yè)標準,推行服務(wù)承諾和服務(wù)公約制度。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)取得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認證。拓寬公眾參與監(jiān)管的渠道,研究建立醫(yī)療服務(wù)社會監(jiān)督員制度。加大知識產(chǎn)權(quán)保護力度,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。

(二十一)加強全行業(yè)監(jiān)管。建立監(jiān)管主體的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制,轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,提升監(jiān)管效能,強化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。加強監(jiān)管體系和能力建設(shè),強化衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)特別是基層機構(gòu)的監(jiān)管能力。推行隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員的“雙隨機”抽查。逐步將所有醫(yī)療機構(gòu)接入全民健康信息化平臺,實現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一監(jiān)管。嚴厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、出租承包科室等行為,加強醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目監(jiān)管,依法嚴懲虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為。加強對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財務(wù)運營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,非營利性醫(yī)療機構(gòu)不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強對營利性醫(yī)療機構(gòu)盈利率的管控。對醫(yī)療機構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當利益的,依法依規(guī)懲處。加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。

(二十二)提高誠信經(jīng)營水平。落實主體責任,引導社會辦醫(yī)療機構(gòu)加強各環(huán)節(jié)自律,公開診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價格收費等醫(yī)療服務(wù)信息,開展誠信承諾活動。建立健全醫(yī)療機構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄,納入全國信用信息共享平臺,其中涉及企業(yè)的相關(guān)記錄納入國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),并依法推進信息公開。對嚴重違規(guī)失信者依法采取懲戒措施,提高失信成本。鼓勵行業(yè)協(xié)會等第三方開展醫(yī)療服務(wù)信用評價。各級衛(wèi)生計生行政部門要定期公開醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、違法違規(guī)行為查處情況,并通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向社會公示相關(guān)行政許可、行政處罰、“黑名單”、抽查檢查結(jié)果等信息,形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露制度。對進入“黑名單”的機構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴肅處理,情節(jié)嚴重的堅決曝光。

六、強化組織實施

(二十三)加強組織領(lǐng)導。各地各有關(guān)部門要充分認識支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)對擴內(nèi)需、穩(wěn)增長、促就業(yè)、惠民生、保健康的重要意義,作為深化醫(yī)改、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容,精心實施,密切協(xié)作,形成合力。各省級人民政府要按照本意見以及國務(wù)院已出臺的促進社會辦醫(yī)發(fā)展相關(guān)政策精神,結(jié)合實際制定具體實施方案,明確任務(wù)分工和時限要求。要加大“放管服”改革力度,及時清理修訂相關(guān)政策規(guī)定,完善配套細則。

(二十四)加強督查調(diào)研。各地各有關(guān)部門要認真對照國家促進社會辦醫(yī)發(fā)展的部署要求,逐項檢查審批事項是否放到位、事中事后監(jiān)管措施是否及時跟上、扶持政策是否有力有效等,對發(fā)現(xiàn)的問題要逐項整改,切實打通政策落實“最后一公里”。各級發(fā)展改革、衛(wèi)生計生等部門要對政策落實情況加強監(jiān)督檢查、跟蹤分析和通報,對出現(xiàn)的新情況新問題要深入調(diào)查研究,廣泛聽取基層意見和群眾訴求,及時提出解決辦法。

(二十五)加強探索創(chuàng)新。各地要發(fā)揚基層首創(chuàng)精神,針對社會辦醫(yī)“痛點”、難點問題,主動作為、勇于攻堅,創(chuàng)造積累經(jīng)驗,不斷豐富完善促進社會辦醫(yī)發(fā)展的政策措施。各有關(guān)部門要營造有利環(huán)境,支持地方因地制宜大膽探索。國家發(fā)展改革委要會同有關(guān)部門及時總結(jié)推廣有益經(jīng)驗。要建立促進社會辦醫(yī)發(fā)展常態(tài)化考核評價機制,暢通舉報投訴渠道,對促進社會辦醫(yī)發(fā)展工作扎實、成效顯著的地方予以表揚激勵,對工作開展不力、進度滯后的及時督促整改。

                           國務(wù)院辦公廳
                           2017年5月16日

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